TEMA 2


2.2. Constantes vitales

Se denominan constantes vitales a las señales o reacciones que presenta un ser humano con vida que revelan las funciones básicas del organismo.

Los Signos Vitales son:

Al prestar primeros auxilios es importante valorar el funcionamiento del organismo y detectar las alteraciones que son frecuentes en caso de accidentes; para ello es necesario controlar la respiración y el pulso.

El control de la respiración y el pulso, además de ser necesario para determinar los cambios que se presenten como consecuencia de un accidente o una enfermedad, orientan al personal de salud para iniciar el tratamiento definitivo.

La determinación de la Temperatura y Prensión Arterial se realiza a nivel institucional debido a que casi nunca poseemos los equipos para la medición de estos dos signos vitales. En primeros auxilios su utilización es limitada.


2.2.1. Respiración

Es el intercambio gaseoso entre el organismo y la atmósfera. La respiración consta de dos fases: la inspiración y la espiración. Durante la inspiración se introduce el oxigeno a los pulmones proveniente de la atmósfera y en la espiración se elimina dióxido de carbono.

En la respiración además de los órganos del aparato respiratorio, intervienen la contracción de los músculos del tórax (diafragma) y los movimientos de las costillas. Por eso en caso de lesiones a este nivel, es indispensable el control de este signo vital.

Cifras normales de la respiración

Hay factores que pueden hacer variar el número de respiraciones, entre ellas:

Las cifras normales son:

Tabla con el número de respiraciones noramles por edades

Procedimiento para controlar la respiración

Para controlar la respiración, usted como auxiliador, debe contar los movimientos respiratorios, tomando la inspiración y la espiración como una sola respiración.

Foram de verificar la respiración de un herido


2.2.2. Pulso

Es la expansión rítmica de una arteria, producida por el paso de la sangre bombeada por el corazón.

El pulso se controla para determinar el funcionamiento del corazón. El pulso sufre modificaciones cuando el volumen de sangre bombeada por el corazón disminuye o cuando hay cambios en la elasticidad de las arterias; tomar el pulso es un método rápido y sencillo para valorar el estado de un lesionado

Cifras normales del pulso

El pulso normal varia de acuerdo a diferentes factores; siendo el más importante la edad.

Tabla con el número de pulsaciones noramles por edades

Arterias en donde se toma el pulso

El pulso se puede tomar en cualquier arteria superficial que pueda comprimirse contra un hueso.

Los sitios donde se puede tomar el pulso son:

En primeros auxilios en los sitios que se toma con mayor frecuencia es el radial y el carotídeo.

Vista de las principales arterias del cuerpo

Forma de tomarle el ulso a un bebé

Pulso axilar en un neonato

Recomendaciones para tomar el pulso

Forma de tomar el pulso a una persona

Manera de tomar el pulso carotídeo

En primeros auxilios se toma este pulso porque es el de más fácil localización y por ser el que late con más intensidad. La arteria carótida se encuentra en el cuello a lado y lado de la tráquea para localizarlo haga lo siguiente:

Lugar idóneo para tomar el pulso


Manera de tomar el pulso radial:

Este pulso es de mayor acceso, pero a veces en caso de accidente se hace imperceptible:

Lugar para tomar el pulso radial

Manera de tomar el pulso apical:

Se denomina así el pulso que se toma directamente en la punta del corazón. Este tipo de pulso se toma en niños pequeños (bebés).

Lugar para tomar el pulso apical


2.2.3. Reflejo pupilar

Normalmente las pupilas se contraen al estímulo de la luz. Si ambas pupilas están más grandes de lo normal (dilatadas: midriasis), la lesión o enfermedad puede indicar shock, hemorragia severa, agotamiento por calor, o drogas tales como cocaína o anfetaminas.

Pupilas totalmente dilatadas

Si ambas pupilas están más pequeñas de lo normal (contraídas: miosis), la causa puede ser una insolación o el uso de drogas tales como narcóticos. Si las pupilas no son de igual tamaño, sospeche de una herida en la cabeza o una parálisis.

Pupila izquierda contraida y derecha dilatada

Cuando ambas pupilas son de diferente tamaño, es decir asimétricas, ante el mismo estimulo de luz, se llama anisocoria e indica daño cerebral. Las causas de este daño pueden ser: hemorragia intracraneal, tumores cerebrales, meningitis, medicaciones oftalmológicas… También puede ser congénito y presentarse desde la infancia

Pupilas totalmente contraidas

Si ninguna de las pupilas reacciona ante un estimulo de luz, estaremos ante un grave daño cerebral.

Manera de observar el reflejo pupilar

Si posee una linterna pequeña, alumbre con el haz de luz el ojo y observe como la pupila se contrae.
Si no posee el elemento productor de luz, abra intempestivamente el párpado superior y observe la misma reacción.
Si no hay contracción de una o de ninguna de las dos pupilas, sospeche daño neurológico grave


2.2.4. Tensión arterial

La tensión arterial es la presión con que circula la sangre por el interior de las arterias. Los valores son dos, de sobra conocidos: la máxima y la mínima o mejor la tensión sistólica y la tensión diastólica. La primera responde a la fuerza de expulsión del corazón y la rigidez de las grandes arterias, la segunda coincide con el momento de dilatación cardiaca.

Material:

Fonendoscopio

Tensiometro

Como tomar la tensión arterial

Forma de tomar la tensión cn un tensiometro

¿Qué debemos tener en cuenta?

Parámetros normales

Como norma general, la presión arterial durante el primer año de vida debe ser inferior a 105/70 mm/Hg. y en niños menores de 12 años debe ser inferior a 120/80 mm/Hg.


2.2.5. Temperatura

Dibujo de un termómetro

Mecanismo corporal que sirve como regulador ante las temperaturas exteriores La temperatura se regula por exceso o defecto Es una señal de alarma ante posibles infecciones, otras causas pueden ser:

Parámetros

Valoración

En las urgencias, solo se valora si la piel esta fría o caliente, ya que serán signos de que la persona tiene fiebre o esta entrando en estado de shock (piel fría y sudorosa)